Puis-je boire du lait si j'allaite? Nous démolissons un autre faux mythe

Les mythes sur l'allaitement sont innombrables et nombreux sont ceux qui se concentrent sur l'allaitement: prenez cet aliment ou un autre pour augmenter la production de lait, évitez ceux qui produisent du gaz, buvez plus ou moins de liquide ... Récemment, plusieurs mères ont cessé de boire du lait pour éviter toute intolérance aux protéines de lait de vache chez leurs bébés.

Qu'est-ce qui est vrai en cela? Une intolérance est-elle la même chose qu'une allergie? Comment savoir si notre bébé souffre? Si nous arrêtons de boire du lait, pouvons-nous continuer à produire du lait maternel? Nous résolvons tous les doutes dans ce post.

Quelle est l'allergie aux protéines du lait de vache?

C'est l'une des allergies alimentaires les plus fréquentes chez les enfants, car c'est l'un des premiers aliments auxquels ils sont exposés. L'allergie aux protéines du lait de vache est une réaction anormale de notre corps lorsque nous buvons du lait ou ses dérivés. C'est une réaction médiée par un mécanisme immunitaire, dans lequel notre corps réagit à certaines protéines du lait et cette réaction se reproduit si nous la reprenons.

Et quelle est l'intolérance aux protéines de lait de vache?

Dans le cas de l'allergie aux protéines du lait de vache, on distingue 2 types, en fonction du mécanisme par lequel l'allergie se produit:

  • Immunoglobuline E (IgE) à médiation: des lésions cutanées surviennent souvent et la réaction est très rapide, presque immédiatement après avoir bu du lait (minutes à 2 heures)

  • non médiée par l'immunoglobuline E: ce que nous appelions l'intolérance aux protéines du lait de vache. Les symptômes apparaissent généralement plus tard (heures, jours ou semaines) après la consommation de lait et affectent principalement le système digestif.

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Comment savoir si mon bébé est allergique aux protéines de lait de vache?

Les symptômes d'une allergie peuvent varier considérablement et toucher différents organes: la peau (urticaire, dermatite), les voies respiratoires (difficultés respiratoires, fatigue, toux) et le système digestif (vomissements, diarrhée, crampes).

L'allergie "typique" aux protéines du lait de vache (allergie médiée par les IgE) est plus facile à diagnostiquer. Comme nous l'avons dit, les lésions cutanées (taches, urticaire…) apparaissent généralement presque immédiatement après la prise. En outre, des symptômes respiratoires ou digestifs peuvent également apparaître. Nous avons différents tests complémentaires qui nous aident à le diagnostiquer (nous pouvons déterminer les IgE contre les protéines du lait de vache dans un test sanguin et / ou effectuer des tests cutanés).

En revanche, l'intolérance aux protéines du lait de vache (allergie non médiée par les IgE) pose un diagnostic plus difficile. Les symptômes sont généralement digestifs: défécations sanguines, vomissements et diarrhée entraînant une prise de poids minime, notamment constipation, reflux gastro-oesophagien ou crampes sévères. Dans ce cas, le diagnostic sera basé sur la clinique et sur le test d'exclusion-provocation (voyez si les symptômes s'améliorent en excluant le lait de vache de l'alimentation et voyez s'ils réapparaissent après l'avoir réintroduit).

Si vous avez des doutes sur le risque d'allergie de votre bébé aux protéines de lait de vache, consultez votre pédiatre.

Y a-t-il des protéines de lait de vache dans le lait maternel?

Oui, si la mère boit du lait de vache ou des dérivés, une petite partie de ces protéines peut passer dans le lait maternel, principalement de la bétalactoglobuline.

Si en tant que mère, j'arrête de boire du lait pendant la grossesse et l'allaitement, cela peut-il être bénéfique pour mon bébé?

Cette étude récente rassemble et analyse les différentes données sur la prévention primaire des principales allergies alimentaires. Rien n'indique que la restriction du lait de vache et de ses dérivés pendant la grossesse et l'allaitement prévienne l'apparition d'allergies alimentaires chez le bébé.. Cela pourrait même avoir l'effet inverse. Certaines études suggèrent qu'une restriction alimentaire pendant l'allaitement pourrait favoriser la sensibilisation et l'allergie alimentaire des enfants.

En outre, l'allaitement et la grossesse sont des périodes à risque nutritionnel pour la mère. Si la mère devait cesser de prendre des produits laitiers pour quelque raison que ce soit, elle devrait consulter son médecin pour éviter tout déficit nutritionnel. Rien ne prouve non plus que l'apport en vitamines et autres suppléments nutritionnels de la mère empêche le développement de l'allergie aux protéines du lait de vache.

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Peut-on prévenir une allergie aux protéines de lait de vache?

Aucune prévention efficace de l'allergie alimentaire n'est actuellement connue, selon différentes sociétés scientifiques, dans le document de consensus sur l’allergie au lait de vache non médiée par IgE de 2018. Certains experts conviennent Un allaitement exclusif pendant au moins 4 mois (il est conseillé de le garder jusqu'à 6 mois) peut empêcher le développement d'une allergie aux protéines du lait de vache.

Certaines études de faible qualité suggèrent que l'utilisation de préparations hydrolysées pourrait prévenir une allergie aux protéines de lait de vache chez les enfants à risque. Cependant, les revues systématiques et les méta-analyses les plus récentes, y compris la revue Cochrane de 2018, ne fournissent pas suffisamment de preuves pour recommander l'utilisation de telles formules.

Ils concluent qu'aucune preuve significative n'a été trouvée pour soutenir une alimentation à court ou à long terme avec du lait maternisé hydrolysé par rapport au lait maternisé avec du lait de vache pour la prévention des maladies allergiques chez les nourrissons ne pouvant pas être nourris exclusivement au sein.

D'autres interventions, telles que le lait de soja, la prise de pré et / ou de probiotiques par la mère ne se sont également pas révélées efficaces pour prévenir l'allergie au lait de vache.