La césarienne est l'intervention la plus pratiquée en obstétrique et est pratiquée depuis des siècles. Dr. Michael Stark, directeur de l’hôpital général Misgav Ladach à Jérusalem, a perfectionné une nouvelle méthode pour effectuer des césariennes, la méthode Misgav Ladach, qui se révèle depuis quelques années plus sûr et plus simple que ceux fabriqués de manière traditionnelle et conventionnelle.
La méthode Misgav Ladach, du nom de l'hôpital où elle a été introduite (à Jérusalem), est actuellement utilisée dans divers centres médicaux en Suisse, en Suède, en Italie, en Allemagne, aux États-Unis, en Russie, en Éthiopie et au Kenya. , Tanzanie, Zambie, Ouganda, Inde, Pakistan, Chine et Pérou.
Le professeur Michael Stark, que j'ai appris pour la première fois en voyant sa participation et ses références à cette technique lors d'un récent Congrès international sur l'accouchement, est celui qui a développé et pratiqué cette césarienne rapide.
Avantages de la césarienne rapide par rapport à la conventionnelle
La technique Misgav-Ladach est caractérisée comme une intervention qui implique une réduction considérable du temps de fonctionnement, qui passe d’environ 30 à 60 minutes en césarienne conventionnelle, environ 8 à 15 minutes en césarienne avec ce procédé.
L'opération est si rapide qu'il faut également moins d'anesthésie. En fait, le bébé est retiré du ventre de la mère en moins de deux minutes.
Le coût de l’hôpital est également réduit pour les raisons décrites ci-dessous. Selon le professeur Stark, voici certains des avantages de ce type d’intervention:
Les avantages de ce type de césarienne par rapport à une intervention traditionnelle sont multiples. Moins de points de suture sont utilisés chez les patients, car les sutures viscérales et péritonéales du péritoine sont omises, les saignements transopératoires, la douleur postopératoire de la mère diminuent également et les complications fébriles ne surviennent généralement pas. Cela implique une réduction de l'application d'antalgiques et d'antibiotiques et, en termes de matériel chirurgical utilisé, elle est globalement réduite d'environ 50% du coût du matériel chirurgical.
La mère est également favorisée par d'autres points à prendre en compte dans son rétablissement, tels que manger et boire quelques heures après la césarienne. Le retour aux fonctions intestinales normales est plus rapide, il y a moins de cicatrices sur les couches abdominales et moins de saignements (saignements).
Détails de la technique de Misgav Ladach
Après l'incision transversale dans la peau, le tissu adipeux est séparé et l'aponévrose (tendon sous la forme d'une feuille aplatie principalement dans la région abdominale) est ouverte transversalement, sur la ligne médiane, dans une zone d'environ 5 centimètres.
Avec la traction numérique, c'est-à-dire manuellement avec les doigts, l'incision est élargie et les muscles abdominaux droits sont séparés. Une autre petite incision est faite dans l'utérus. Le fœtus et le placenta sont ensuite retirés. Ensuite, la seule chose qu'ils suturent, c'est l'utérus maternel puisque le reste des couches de l'abdomen se ferme et guérit sans sutures de façon naturelle, à l'exception de l'aponévrose et de la peau.
En résumé, la technique Misgav-Ladach implique: une incision transversale, une dissection émoussée, une suture moins plate, l'utilisation de moins de matériel chirurgical, le début de l'alimentation dans la période postopératoire immédiate et la capacité de la femme à marcher une fois Après l'effet anesthésique, doit être évacué même après 6 heures de procédure.
Selon les sources consultées, depuis 2002, l’OMS recommandait d’utiliser cette technique chaque fois que possible, bien que je n’aie pas trouvé la référence spécifique sur le site Web de l’Organisation mondiale de la santé.
En 2004 il est né à Berlin la nouvelle académie européenne de chirurgie (Nouvelle Académie européenne de chirurgie, NESA), présidée par Michael Stark, créateur de la technique. Cette institution à but non lucratif a pour objectif de rechercher et de réévaluer les techniques chirurgicales en éliminant les étapes inutiles et en les normalisant de manière facilement applicable, sans danger et offrant des avantages aux patients ayant le moins d'impact possible sur l'établissement.
Les témoignages de différents professionnels qui ont pratiqué cette technique semblent donner des résultats très positifs par rapport à la césarienne traditionnelle.
En tout cas, je pense que beaucoup Technique de césarienne rapide Misgav Ladach Comme celle que nous avons mentionnée concernant la césarienne «naturelle», centrée sur les femmes, elle ne devrait être pratiquée que dans les cas nécessaires et non pas augmenter le nombre de césariennes non nécessaires.
