Il y a deux jours, nous commentions une récente étude sur l'heure du coucher et la mort subite du bébé, selon laquelle les bébés qui partagent un lit avec leurs parents sont cinq fois plus susceptibles de souffrir du syndrome de la mort subite du nourrisson (SMSN) que ceux qui dorment Dans un berceau Comme je le disais, juste comme il y a des études qui disent une chose, il y a des études qui disent une autre, et UNICEF Il voulait préciser sa position en déclarant que ne changera pas vos recommandations concernant le colecho.
L'Unicef recommande depuis de nombreuses années la sécurité dans les écoles, expliquant l'importance de l'allaitement au sein et partageant une chambre et / ou un lit afin de promouvoir l'allaitement sur demande, à titre de mesure préventive contre la mort subite et préventive les maladies Après la publication de l’étude commentée, l’Unicef a fait une déclaration d’intention expliquant pourquoi il ne fait pas confiance aux conclusions de l'étude et pourquoi ses recommandations ne changeront pas.
Que pense l’UNICEF de cette étude?
Dans une déclaration amicale, il a expliqué que cinq études menées dans différents pays et menées entre 1987 et 2003 avaient été utilisées dans le cadre de l'enquête. Il s'agit de la plus grande étude à ce jour qui tente de résoudre la question de savoir si le colécho est dangereux ou suspect. augmenter le risque de SMSN, il aurait été logique que les données les plus récentes aient également été utilisées, puisqu’une étude datant de 2009 a montré que il y avait une relation très étroite entre colecho et la consommation récente d'alcool et de drogues par les parents et qu'aucun des cinq articles analysés ne fournissait de données sur la consommation de drogue, et deux des cinq sur l'alcool. Comme il s’agissait de déterminer si le colecho est dangereux dans des circonstances normales, sans facteurs de risque associés, l’UNICEF ne croit pas que, avec les données des cinq études, on puisse parvenir à une conclusion en l’absence de données suffisantes.
En outre, lorsqu'ils parlent d'alcool, ils ne font référence qu'à l'alcool pris par la mère, mais il n'est pas tenu compte du fait que les parents peuvent aussi boire de l'alcool et mettre en danger les bébés S'ils dorment à côté de vous. En outre, seules 20% du nombre total de mères avaient des données de consommation d'alcool, ce qui permet de tirer des conclusions pour le total.
Dans l’étude et les conclusions finales, le risque de mort subite des bébés de moins de trois mois partageant un lit avec leurs parents est jusqu’à cinq fois plus élevé. Cependant, le groupe de contrôle ne semblait pas avoir les mêmes conditions que le groupe contrôlé, car il s'agissait de filles, dormant toutes dans le berceau dans la position couchée et en l'absence de tout facteur de risque. Lors du traitement du groupe témoin d'un groupe à très faible risque, toute variable croisée avec le groupe amplifie son risque. Par exemple, si une mère fume et partage un lit avec son bébé, elle court un risque 20 fois plus élevé de SMSN. Cela signifie que parler environ cinq fois plus de risque peut être exagéré. L'UNICEF commente que le risque est considérablement inférieur à 2,7 fois (la moitié de ces 5) et cela pourrait même ne pas être significatif. En fait, ils ne comprennent pas vraiment pourquoi ils se sont concentrés uniquement sur le tabac et l’alcool comme facteurs de biais dans les résultats alors qu’il existe d’autres variables qui rendent le colecho beaucoup plus dangereux.
Ils font également remarquer que de nombreuses études expliquent que dormir avec le bébé dans le même lit peut être dangereux, de nombreuses mères choisissent d'allaiter le bébé sur un canapé ou dans un fauteuil, et parfois même les utilisent pour dormir, ce qui est une erreur. bien le risque est plus grand que s'ils partageaient le lit. Ces données n'ont pas été prises en compte dans cette étude.
Par conséquent, l’UNICEF conclut les points suivants:
L’Unicef affirme qu’il existe de nombreuses preuves montrant que l'allaitement et le colecho sont étroitement liéset qu’il est important d’expliquer aux parents les risques et les avantages de la pratique afin de minimiser tous les risques éventuels liés au partage du lit avec un bébé.
À ce jour, les preuves scientifiques résument ce qui suit:
- Le lieu le plus sûr où un bébé peut dormir est dans un berceau à côté du lit des parents.
- Dormir avec le bébé sur le canapé est dangereux pour la vie du bébé.
- Le bébé ne devrait pas partager le lit avec des fumeurs, des personnes qui ont consommé de l'alcool ou des drogues qui les rendent plus endormis.
En outre, l'incidence de SMSL est plus élevée dans les groupes suivants:
- Parents de groupes socio-économiques bas.
- Parents qui abusent actuellement de l'alcool ou de la drogue.
- Jeunes mères avec plus d'un enfant.
- Les bébés prématurés et ceux ayant un faible poids à la naissance.
Les parents dans ces situations ont besoin un service personnalisé avec des recommandations individuelles pour l'idiosyncrasie de sa famille qui évalue quel est le risque réel est basé sur les possibilités d'action et de compréhension de la part des parents.
Pendant ce temps, selon ce qui a été dit, l’UNICEF continuera de dire ceci: mieux dans un berceau à côté des parents, mais si les parents finissent par décider de mettre l’enfant au lit, ils doivent minimiser les risques en écartant les oreillers des bébés, en veillant à ce que que le bébé ne puisse pas tomber du lit ou se coincer entre le matelas et le mur, assurez-vous que la literie ne couvre pas le visage du bébé, ne laissez pas le bébé seul dans le lit, car il peut rester dans une position ce n'est pas approprié et gardez à l'esprit que dans les premiers mois, il est préférable de ne pas partager un lit avec lui s'il est né prématurément ou s'il est né à terme mais avec un poids faible.
En résumé, l'étude que nous avons présentée hier est encore loin d'avoir toutes les données à prendre en compte à 100% puisqu'elle utilisait un groupe de contrôle si parfait, avec un risque si faible, que toute variable croisée avec ce groupe le était au même moment. hauteur de la maison des horreurs. Dommage, car ceux qui cherchent des études pour apprendre, nous finirons par nous méfier de ceux-ci au point de ne plus y croire.
