Si, il y a quelques jours, nous avons souligné combien il était important pour la mère et le bébé de ne pas se séparer, peau à peau, à la naissance, nous allons aujourd’hui faire des commentaires sur quelque chose de très important pour la santé du bébé qui pourrait ne pas être fait à cette époque au moment où le bébé part et est placé sur le torse de sa mère) tel quel couper le cordon ombilical.
Pendant longtemps, le cordon a été coupé avec la plus grande hâte (on peut certainement en dire plus que l'un de vos accouchements a été coupé immédiatement), car on pensait que le risque d'hémorragie post-partum et d'ictère néonatal était ainsi réduit. Maintenant, cependant, il est connu qu'attendre quelques minutes est bénéfique pour le bébé et c'est pourquoi, avant ce dilemme, nous allons expliquer aujourd'hui quand le cordon ombilical devrait être coupé, selon la science.
Que disent les études scientifiques à ce sujet?
Il y a quelques années, Cochrane a passé en revue les études réalisées sur la coupure du cordon ombilical. Cette revue a été mise à jour en 2009 et 11 études ont alors été incluses, portant sur 2 899 mères et leurs bébés.
Dans cinq d’entre eux, les différences entre coupe prématurée et coupe tardive ont été examinées lors de l’évaluation de la risque d'hémorragie post-partum et il a été observé que il n'y avait pas de différences significatives entre les deux groupes, c’est-à-dire que l’une des raisons pour lesquelles elle opère rapidement n’est pas démontrée à ce jour.
En ce qui concerne les taux d'hémoglobine et de fer, deux des préoccupations majeures de l'enfance, il a été démontré que les enfants dont le cordon a été coupé plus tard avaient des taux d'hémoglobine significativement plus élevés, même si cette différence n’existait pas à six mois, et ils ont constaté que ces mêmes enfants avaient environ également des niveaux plus élevés de ferritine, chiffres qui étaient encore plus grands à six mois.
Il n'y avait pas de différence entre les enfants de l'un ou l'autre groupe dans les résultats du test Apgar à 5 minutes après la naissance, dans le nombre d'admissions dans les unités néonatales, dans les cas de détresse respiratoire, de polycythémie ou de jaunisse. La jaunisse, justement, était l’une des "pathologies" qu’ils voulaient prévenir avec la coupure précoce du cordon et, comme on le voit, il ne semble plus y avoir d’enfants coupés tardivement, bien qu’avec un diplôme: ils ont décidé de couper le cordon. quand il arrête de battre ou quand au moins 5 minutes se sont écoulées. Eh bien, ces enfants ont eu besoin de photothérapie plus de fois que les enfants avec coupe prématurée, compte tenu d'une différence statistiquement significative.
Conclusions
Pour tous les commentaires, il est recommandé de ne pas couper le cordon ombilical qui unit la mère et le bébé. jusqu'à ce qu'il cesse de battre ou jusqu'à ce que 2-3 minutes se soient écoulées.
80 ml de sang de la mère passent au bébé pendant la première minute après la naissance pour devenir 100 ml au bout de 3 minutes. Ce volume supplémentaire fait que les 75 mg de fer par kilo de poids avec lequel un bébé naît sont d'environ 115-125 mg / kg. Cette augmentation est un outil formidable pour prévenir l'anémie au cours de la première année de vie. Comme de nombreux enfants acceptent, pour une raison quelconque, l’alimentation complémentaire, savoir que l’enfant dispose de réserves de fer suffisantes peut apporter une certaine tranquillité d’esprit pendant qu’il accepte de nouveaux aliments.
Au bout de 3 minutes, le volume transféré est réduit et le risque de jaunisse (et de photothérapie) augmente. C'est pourquoi, après 2-3 minutes, si le cordon bat encore, il est recommandé de le couper.
