Après vous avoir offert la première partie, nous revenons avec le entretien avec dr. Javier Calvo, médecin spécialiste à la Fundació Banc de Sang et Teixits de Baleares, responsable de son laboratoire de biologie moléculaire, qui a participé à la création de la première banque de lait maternel en Espagne, celle des îles Baléares.
Nous allons approfondir cette fois le processus de don, la réalité avec laquelle les banques de lait, les récipiendaires et les caractéristiques du lait donné. Nous vous invitons à en apprendre davantage sur le sujet.
Qui peut être un donneur de lait?
Toute mère qui allaite son enfant, de préférence moins de six mois, et qui suit de saines habitudes de vie et ne prend pas de médicaments qui contre-indiquent le don. Après une entrevue, signez votre consentement éclairé et effectuez une sérologie pour éliminer la présence de marqueurs de maladies infectieuses transmissibles. La mère est acceptée en tant que donneur.
Une chose est la théorie et une autre est la pratique. Quel est le profil des femmes donneuses?
Dans notre banque, la moyenne d'âge est de 31 ans. 75% ont leur premier enfant et 15% le deuxième au moment du don. 50% d'entre eux commencent à faire leur don avant le deuxième mois de la vie de leur enfant et 80% restent en tant que donneurs pendant deux mois. Contrairement aux autres banques de lait incluses dans un grand centre hospitalier, les donateurs travaillant dans le monde de la santé ne se distinguent pas de notre banque.
Est-ce que toutes les banques de lait ont un service de collecte à domicile?
Non, nous le faisons, mais dans de nombreuses banques, les mères doivent se rendre à la banque pour porter le lait.
Une mère d'une communauté qui n'a pas de banque de lait peut-elle être donneuse? De quelle manière?
C'est très compliqué à cause du problème du transport, à moins que la mère ne puisse se rendre à la banque personnellement pour transporter le lait. Nous avons, dans des cas très particuliers, recueilli le lait stocké par les mères avec des quantités supérieures à 10 litres et dans un système de collecte unique, mais ce sont des exceptions.
Quel contrôle et quelle transformation le lait donné reçoit-il une fois dans le laboratoire?
Chaque lot de lait est analysé microbiologiquement avant et après son traitement. Celui qui ne répond pas aux critères d'acceptabilité est jeté. Le lait est soumis à un traitement thermique, connu par la pasteurisation pour le désinfecter, c'est-à-dire pour réduire son contenu microbiologique à des niveaux acceptables. La teneur en éléments nutritifs de chaque lot de lait est également analysée, à savoir la quantité de protéines, de matières grasses et de glucides.
Quelles sont les différences nutritionnelles entre le lait maternel et le lait donné qui parvient au bébé?
En ce qui concerne la capacité nutritionnelle, ils sont très similaires, bien que le traitement du lait de banque inactif ajoute des enzymes qui facilitent l’absorption des nutriments. Les différences les plus importantes sont dues à la perte d'activité de certains facteurs immunologiques et de croissance. C'est pourquoi il est toujours préférable que le lait maternel soit cru et frais.
Dès que le lait est congelé, il perd certaines propriétés accentuées par la pasteurisation. C’est pourquoi certaines banques conçoivent des systèmes garantissant la sécurité du lait sans perdre autant de biens. Cependant, le lait de banque est toujours beaucoup plus bénéfique que le lait artificiel qui ne fournit que des nutriments et ne présente aucun avantage immunitaire ou trophique.
Quels bébés reçoivent principalement du lait donné?
Les principaux bénéficiaires du lait de banque sont les enfants prématurés de faible poids à la naissance (moins de 1 500 grammes) dont la mère n’a pas de lait à nourrir et où l’allaitement n’est pas indiqué en raison de problèmes de la mère.
Ils peuvent également recevoir du lait de la banque, des enfants souffrant d'intolérance au lait maternisé ou des enfants opérés d'une chirurgie digestive, entre autres indications.
Des pays comme la Suède ou l'Italie ont une longue tradition dans le domaine du don de lait. En Espagne, c'est une pratique récente: Que pourrait-on faire pour augmenter les dons?
D'après notre expérience, dès qu'une banque de lait est créée, les dons arrivent immédiatement en quantité suffisante. L’Espagne est un pays très solidaire sur le plan de la santé car elle est le meilleur pays au monde en matière de dons d’organes et de tissus et l’un des meilleurs en matière de don de sang de cordon ombilical.
En résumé, il faut que de nouvelles banques de lait soient créées et que leurs besoins soient revendiqués par les unités néonatales qui en sont les principales bénéficiaires.
Je voudrais remercier tous ceux qui ont collaboré avec notre banque de lait, des unités nouvellement créées de Son Dureta, Son Espases et Son Llatzer, aux associations de soutien à l'allaitement telles que ABAM, les médias, le personnel de la banque de lait et en particulier au Dr. Sergi Verd qui était notre inspirateur et à tous les donateurs qui ont contribué leurs efforts, leur temps et leur lait pour aider les autres de manière désintéressée.
Pour notre part, nous, des bébés et plus, apprécions le La volonté et la gentillesse de Javier de répondre à nos questions sur les banques de lait et diffuser le travail formidable qu’il accomplit avec son équipe et ses collaborateurs.
