Voici l'affiche que je trouve sur la page de l'Ordre des pharmaciens de Madrid, aux nouvelles: "Les pharmaciens de Madrid sensibiliseront à la nutrition pendant la grossesse et l'allaitement".
Je pensais que cela pourrait être une bonne nouvelle, cependant, en voyant l’image qui est probablement déjà affichée dans les pharmacies, je me demande si à travers ce décalogue, ils nous informent ou nous désinforment au sujet de l'allaitement.
C'est une affiche qui est encadrée dans la quatrième édition du Plan d'éducation nutritionnelle pharmaceutique (Plenufar), qui cette fois-ci sera consacrée aux situations de pré-grossesse, de grossesse et d'allaitement. En ce qui concerne le décalogue de l'allaitement, l'affiche semble très malheureuse pour les raisons que je vais énumérer.
Tout d’abord, j’estime que les directives concernant l’allaitement au sein et l’alimentation artificielle auraient dû être séparées en affiches ou brochures séparées. C'est une question de moyens: si je les vois au même niveau, il me semble qu'ils sont également bons (ou mauvais), et ce n'est pas correct. Et plus encore si, dans les termes opposés, des prémisses incorrectes ou incomplètes sont mises en place, ce qui peut prêter à confusion, comme nous le verrons.
Si je fais différentes brochures, l'idéal serait d'offrir celle du LM à toutes les mères enceintes ou récentes, c'est ce que recommandent les organisations internationales de la santé: supposer que chaque femme enceinte va allaiter, l'informer et la soutenir.
Si l'une de ces mères demande des informations sur l'allaitement artificiel, ou si elle a pris contact avec la pharmacie précisément pour acheter du lait maternisé, elle pourrait recevoir le décalogue de LA à côté du LM si elle le souhaite.
Informations sur l'allaitement
En ce qui concerne les points énumérés par le LM, je pense que presque tous sont améliorables, incomplets ou prêtent à confusion dans une mesure plus ou moins grande:
Toutes les femmes en bonne santé sont formées à l’allaitement.
C’est vrai, mais il est également vrai que presque toutes les femmes malades sont également capables d’allaiter au sein. Il existe certains cas de raisons médicales pour ne pas allaiter, quelques problèmes de santé de la mère pouvant décourager l’allaitement.
Mais une femme souffrant de grippe, de diabète, d'asthme… peut allaiter. Aujourd'hui, presque toutes les maladies maternelles ont un traitement qui peut être effectué sans avoir à arrêter l'allaitement.
Bénéfique pour la mère et le bébé, il est recommandé sur demande, jusqu’à 5-7 mois et un sevrage progressif.
Ici nous mettons l'objection aux dates qu'ils nous donnent. Le LM est recommandé exclusivement jusqu'à 6 mois et comme régime complémentaire, fréquent et sur demande, jusqu'à deux ans ou plus, les dates ainsi relevées n'ont donc pas beaucoup de sens.
S'agissant du sevrage progressif, il est vrai que cesser subitement d'allaiter n'est pas bon pour le bébé ou la mère, mais il est au moins curieux de ne pas supposer une réduction du nombre de tirs avant trois ans , comme nous le verrons, et nous parlons ici de sevrage déjà à 5 mois.
La durée des injections dépendra de l'état physiologique du bébé. Consultez votre pharmacien
Je suis assez perplexe à ce stade. Si l'allaitement est à la demande, vous n'avez pas à regarder les horloges pour savoir combien de temps cela prend. Qu'entendent-ils exactement par "l'état physiologique du bébé"? A la faim, au désir de contact? Que si mon bébé a plus faim ou veut passer plus de temps dans la poitrine, la durée de la consommation sera prolongée. Pourquoi devrais-je consulter le pharmacien?
Cela peut également vouloir dire que si le bébé est malade, allaitez moins, c'est normal (comme les autres fois, vous voulez allaiter plus souvent). Mais si le bébé est constipé, avec de la fièvre, de la diarrhée ... alors vous devez consulter le médecin.
Je pense qu'ils veulent compliquer le simple. Rien ne se passe si le bébé prend un jour un coup de feu de 15 minutes et la demi-heure suivante (et ne montre aucun signe de maladie). De plus, en cas de doute, je ne dis pas qu'il y aura des pharmaciens bien formés, même si je pense que vous pouvez vous adresser à davantage de professionnels qualifiés pour obtenir des informations sur l'allaitement.
Par exemple dans des organisations, associations, groupes de soutien, guides d’allaitement et ressources variées que nous trouvons constitués d’experts: associations de pédiatrie, OMS, UNICEF, Ligue internationale de Lait, LACMAT ...
Le régime alimentaire de la mère: varié, équilibré, en ajoutant un supplément de 500 ml de lait ou de dérivés par jour, ainsi que des aliments riches en Oméga 3.
Dans le quatrième point, je suis assez d'accord sur le fait que l'alimentation de la mère doit être saine, variée et équilibrée, et il est généralement souligné qu'il est nécessaire d'augmenter l'apport en calories et la consommation de calcium, bien que pas nécessairement à partir de produits laitiers. Les oméga-3 sont également bénéfiques pendant l'allaitement.
Mais, par exemple, ils ne font pas référence à d'autres vitamines ou minéraux qu'il est recommandé d'augmenter pendant l'allaitement, ni au seul complément pour la mère recommandé par l'Association espagnole de pédiatrie (AEPed), celui de l'iode.
Ne prenez pas de médicaments sans consulter un médecin ou un pharmacien.
À ce stade, nous convenons que nous ne pouvons pas nous soigner nous-mêmes, que certains médicaments peuvent être nocifs pendant l'allaitement et que nous ne pouvons pas prendre de drogue sans conseils. De plus, nous pouvons consulter les informations en ligne comme celui proposé par le service de pédiatrie sur le site Web de l'hôpital Marina Alta sur les risques des médicaments pour l'allaitement.
Informations sur l'alimentation artificielle
En ce qui concerne les points renvoyés à LA, je m'arrête au premier, qui est celui qui a le plus attiré mon attention.
Il répond à tous les besoins nutritionnels et couvre de la naissance à trois ans.
Le lait maternisé nous dit qu'il répond à tous les besoins nutritionnels. Cependant, c'est le lait maternel qui contient des prébiotiques et des probiotiques naturels, des défenses et de nombreuses autres substances qu'aucun autre lait ne peut ou ne peut imiter et qui s'adapte aux besoins. du bébé à chaque instant.
On peut dire que l’on sait déjà que le LM est le meilleur, mais c’est que dans cette affiche comparative, il n’a pas été mentionné dans la première section consacrée au LM, supprimant ainsi le point qu’il est bénéfique pour la mère. Et pour le bébé.
D'autre part, alors que le LM nous dit que c'est recommandé jusqu'à 5 à 7 mois, puis un sevrage progressif, il indique ici que le LA couvre de la naissance à trois ans.
S'agit-il d'une recommandation de donner du lait maternisé pendant trois ans, alors que le LM commence à partir à 5 ou 7 mois? Rappelez-vous que le LM est recommandé jusqu'à deux ans ou plus, mais si un enfant est nourri avec du lait maternisé, il peut passer du lait de vache au lait de vache avant (normal ou "en croissance", bien que ce soit vraiment inutile).
Le lait de vache entier non traité, dans le cas d'enfants qui ne boivent pas de lait maternel, peut être pris en remplaçant le lait maternisé à partir d'un an (certains pédiatres ne le recommandent pas avant 18 mois), pourquoi à ce stade La recommandation pour le lait en poudre ou lait artificiel est-elle prolongée à trois ans? Je pense que la réponse est évidente: cela répond à des intérêts commerciaux clairs.
Très important, le dosage correct de la formule ainsi que l'hygiène et la stérilisation.
En ce qui concerne les points suivants, je n’ai pas grand chose à dire: en effet, il faut être très prudent dans le dosage et l’hygiène lors de la préparation du flacon. Nous vous avons présenté ici les règles de l'Association espagnole de pédiatrie à cet égard.
L'utilisation d'eaux de minéralisation faibles est recommandée.
Il est également préférable que l’eau pour bébés présente une faible minéralisation.
Il existe des formules spéciales dans les pharmacies pour différentes situations physiologiques.
Il existe différents types de laits lactés sur le marché (mais soyez prudent, certaines options sont des traitements médicaux). C'est le pédiatre qui devrait être le lait qui convient le mieux au bébé. Si, pour une raison quelconque, vous souhaitez changer de lait, vous devez également consulter le médecin, car les bébés pourraient être gênés par le changement de préparation.
Votre pharmacien vous informera de tout changement dans le régime alimentaire de votre bébé.
Nous pouvons consulter le pharmacien sur les modifications à introduire dans son régime alimentaire, mais comme je l’ai dit dans le point précédent, je pense que ce devrait être le pédiatre, qui surveille la santé de notre bébé, le mieux à même de le faire.
Conclusions
En bref, nous voyons comment une affiche supposément informative peut trouver des objections évidentes, car au lieu d’informer correctement, elle peut confondre et conduire à des interprétations erronées.
J'ai l'impression que cela a été fait en présupposant ou en tenant pour acquis les avantages et la convenance du LM, en les omettant, mais en vantant la "correction" de la LA (et bien sûr en omettant ses risques), de sorte que l'équilibre ne me semble pas équilibré
Comme il est vrai que souvent, lors d’une première consultation rapide, nous demandons conseil au pharmacien avant de consulter un pédiatre ou un autre spécialiste, je pense que ces points doivent faire l’objet d’une attention particulière.
Si, de l’Ordre des pharmaciens (comme de partout), il s’agit d’informer sur l’allaitement au sein et sur l’allaitement artificiel, il convient de le faire avec des données plus claires et objectives, qui aider, guider et soutenir les mères qui veulent en savoir plus sur la meilleure façon de nourrir leur bébé.
