Nous parlons des exercices de Kegel et des massages périnéaux en tant que méthodes pour éviter l'épisiotomie pendant le travail, autant que possible.
Les deux méthodes sont assez efficaces si nous avons des preuves et surtout si nous les exécutons bien.
Le muscle périnéal est un muscle compliqué à travailler car il est assez difficile à identifier et nous pouvons croire que nous l'exerçons alors que nous ne le renforçons pas vraiment.
Pour nous assurer que nous exerçons bien les muscles correspondants, à la fois pour réduire le risque d'épisiotomie et pour la récupération post-partum et pour éviter l'incontinence urinaire et le prolapsus vaginal, un dispositif médical peut s'avérer très utile.
Le Epi-no Delphin Plus, qui est un exerciseur avant et après l'accouchement. C'est une sorte de ballon gonflable qui est inséré dans le vagin pour exercer efficacement les muscles pelviens et périnéaux.
Son développement est basé sur une ancienne coutume africaine, encore en usage, selon laquelle les femmes enceintes insèrent délicatement une citrouille dans leur vagin pour étirer les muscles pelviens, facilitant ainsi l’accouchement naturel et réduisant le risque de larmes.
L’instrument, mis au point par les gynécologues et les sages-femmes, consiste en une boule de silicone et un bouton manuel avec affichage de la pression intégré (biofeedback) pour surveiller l’amélioration du tonus musculaire.
Selon des études, l'utilisation de l'appareil contribue à réduire de près de moitié la durée de la deuxième phase du travail, en plus d'aider le bébé qui répond mieux au test Apgar et de réduire le besoin de recourir à une anesthésie épidurale.
