La naissance de l'eau est une modalité répandue ces dernières années. Il a été bénéfique de mieux faire face aux contractions du travail et de favoriser la dilatation alors qu’elle avait déjà commencé, mais son bénéfice n'est pas prouvé au moment de l'expulsion du bébé.
Le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) a publié lundi des recommandations concernant ce mode d'accouchement. En fait, ils ne sont pas nouveaux, mais ratifient plutôt les recommandations formulées en 2014 sur la base d'une étude d'études qui déconseillait la naissance d'eau comme un risque possible pour certains nouveau-nés.
Dilatation dans l'eau: oui
La phase de dilatation Cela commence au moment où le travail commence et se divise à son tour en deux sous-phases. La phase précoce ou latente, caractérisée par des contractions plus ou moins variables en intensité et en durée, s'accompagne d'un effacement cervical et d'une progression lente jusqu'à une dilatation de 4 cm. Et la phase active, plus rapide que la précédente, dans laquelle la régularité, l'intensité et la fréquence des contractions augmentent jusqu'à atteindre 10 cm de dilatation ou dilatation complète.
De plus en plus de maternités, de centres hospitaliers et d’hôpitaux dotés de baignoires de dilatation en raison de l’accueil favorable réservé aux parturientes. L'utilisation d'eau chaude pendant la dilatation incite les femmes à se détendre, réduit l'anxiété en stimulant la production d'endorphines, améliore la perfusion utérine et raccourcit la période de dilatation en augmentant la sensation de maîtrise de la douleur et de satisfaction.
En outre, l'immersion dans de l'eau tiède entraîne la relaxation des muscles périnéaux, ce qui diminue la douleur et facilite l'expulsion du bébé. Cette relaxation réduit également la production d'adrénaline, ce qui durcit le col. Cela favorise que le temps qui dure Le processus de dilatation active est raccourci.
Selon l'ACOG, l'immersion dans l'eau au cours du premier stade du travail est associée à une réduction du travail et à une diminution de l'utilisation de l'analgésie épidurale, raison pour laquelle elle est considérée un bon moyen d'accoucher chez les femmes en bonne santé ayant une grossesse sans complications entre les semaines 37 et 41 de la gestation.
Risques de naissance d'eau
Cependant, les données sur les avantages et les risques de l'immersion dans l'eau par rapport au deuxième stade du travail et de l'accouchement sont insuffisantes. Plusieurs complications néonatales graves ont donc été signalées à titre de précaution et en l’absence de preuves supplémentaires, La recommandation universelle est que la naissance se produise en dehors de l'eau.
Quelles complications pourraient être associées à la naissance de l'eau? Bien que les cas analysés soient rares, on parle d'un risque accru d'infection maternelle et néonatale, en particulier s'il y a eu rupture de membranes, difficultés de thermorégulation néonatale, avulsion et rupture du cordon lors du retrait du bébé sous l'eau. ou manœuvrer par le haut, dans la piscine, provoquant une hémorragie et un choc, une détresse respiratoire, une hyponatrémie due à l'aspiration d'eau, des convulsions et une asphyxie néonatale.
Malgré ces recommandations, cette année, en août, une étude basée sur plus de 15 000 naissances analysée et publiée dans la revue scientifique Journal of Midwifery & Women's Health, conclut que la naissance dans l'eau n'est pas non seulement plus dangereuse que les autres naissances, mais qu'elle présente également des avantages qui ne sont pas abordés dans d'autres études. Parmi eux, moins de revenus pour les bébés à la naissance et moins de risques d'hospitalisation au cours des six premières semaines.
Le Collège souligne que la femme qui demande à accoucher dans l'eau doit être informée des avantages et des risques maternels et périnatals de cette élection ils n'ont pas assez étudié pour soutenir ou décourager votre demande.
