Bonne nouvelle: les extrêmes de plus en plus prématurés prennent de l'avance

Aujourd'hui, nous vous apportons de bonnes nouvelles parmi les mauvaises nouvelles. La mauvaise nouvelle est que le nombre de bébés nés prématurés est encore très élevé (un bébé né sur 10 aujourd'hui dans le monde le fait très tôt) et que parmi ce nombre élevé de bébés prématurés, qui sont nés trop tôt, que nous appelons extrêmes prématurés, pour atteindre le monde entre la semaine 22 et la semaine 28, quand une grossesse est une grossesse qui a 40 semaines de gestation.

La bonne nouvelle est que l'attention portée à ces bébés et aux progrès de la médecine aide, malgré tout, les extrêmes de plus en plus prématurés vont de l'avant. Si nous ajoutons à cela qu’ils sont généralement très combatifs (nous aimons croire que leur fragilité est assez forte pour leur capacité à survivre), l’espoir grandit, alors que les efforts se poursuivent pour réduire le nombre de naissances prématurées. à travers d'autres enquêtes parallèles.

Augmentation de la survie et moins de complications

Pour donner cette bonne nouvelle, une étude a été réalisée aux États-Unis, où plus de 34 600 récits de bébés nés entre la 22e et la 28e semaine entre 1993 et ​​2012 ont été passés en revue. au fil des ans, au cours de ces 19 années, il a été adopté de 27% à 33% chez les bébés nés à 23 semaines et de 63% à 65% des personnes nées à 24 semaines. Si les bébés sont nés à 25 ou 27 semaines, l’augmentation était un peu moins prononcée et, fait curieux, il n’a pas été constaté de changement lorsque les bébés sont nés aux semaines 22, 26 et 28.

En plus de la survie, ils ont évalué les taux de survie sans complications majeures, c'est-à-dire les enfants qui sont restés en vie sans séquelles relativement graves, ce qui a augmenté 2% chaque année chez les bébés nés entre les semaines 25 et 28 (2% par an nous donne un pourcentage de 38%, ce qui est une excellente amélioration).

Ces progrès ont été obtenus en modifiant les protocoles d’action et en attirant davantage l’attention. D'une part, l'utilisation de stéroïdes (cortisone) chez les femmes avant l'accouchement est devenue très répandue dans la plupart des cas et cela aide les poumons à mûrir un peu plus avant la naissance et leur donner un coup de pouce pour aller de l'avant. D'autre part, le nombre de bébés intubés a été réduit dès leur naissance, ce qui semble générer moins de complications finales. En outre, le nombre d'infections à la naissance a diminué, qui sont un facteur de risque de septicémie néonatale et peuvent être fatals.

Dans les mots de Dr. Barbara Stoll, auteur de l'étude:

Notre analyse montre que les taux de survie des bébés extrêmement prématurés et les taux de survie sans problèmes de santé majeurs se sont améliorés en 20 ans ... L’une de nos découvertes les plus importantes est l’augmentation significative du niveau de survie sans problèmes de santé. Santé néonatale importante chez les bébés nés entre 25 et 28 semaines. Néanmoins, nous devons nous concentrer sur la réduction des taux élevés de naissances prématurées, car environ 450 000 bébés naissent prématurément chaque année aux États-Unis.

Et c’est l’idée que l’on essaie de prévenir les naissances prématurées, car même s’ils ont un meilleur pronostic, les taux de survie restent bas, de nombreuses complications et des dépenses pour des systèmes de santé très élevés. Pour le bien de tous, mais surtout des bébés et de leurs familles, Nous devons poursuivre les recherches pour éviter un nombre aussi élevé de prématurés.

Et dans l’intervalle, bien entendu, continuer à progresser dans les techniques et interventions visant à améliorer la qualité de certains bébés qui sont tout simplement arrivés au moment où ils n’avaient pas besoin de naître, et qui méritent de recevoir toute l’attention voulue pour pouvoir également profiter de cette occasion. monde