L’opération phimosis: quand est-elle recommandée et en quoi consiste-t-elle?

La phimosis C'est une affection très courante chez les enfants qui inquiète beaucoup les parents car la plupart des bébés en sont atteints (phimosis physiologique), parce que sa résolution prend du temps et que de nombreux professionnels sont pressés de le résoudre et indiquent la rétraction de la peau. de très jeune (risque de blessure) ou opération phimosis pour le résoudre.

C'est comme si on mettait l'enfant dans la salle d'opération et qu'on lui touchait les parties, c'est assez effrayant (à la fois l'enfant et les parents), nous vous le disons aujourd'hui quelle est l'opération phimosis et quand le recommandez-vous.

Qu'est ce que le phimosis?

Avant de parler de l'intervention, nous parlons un peu de phimosis, car parfois un enfant est opéré par un phimosis produit à la maison et cela doit être évité.

Dans Bébés et plus Un avertissement: ne laissez pas les pédiatres ou les infirmières abaisser la peau du pénis au bébé pour soigner son phimosis

La phimosis est l'incapacité d'abaisser la peau du prépuce du pénis Chez les bébés, c'est physiologique, tout à fait normal, car le prépuce et le gland sont attachés dès la naissance. Au passage de les ans, ces adhérences disparaissent et la peau peut descendre de plus en plus. Parfois, bien que les adhérences disparaissent, la peau peut présenter une sorte d’anneau qui empêche également l’abaissement de la peau. Cet anneau disparaît également au fil des ans. Je vous montre ici plus graphiquement une image du blog d’urologie péruvienne qui le représente parfaitement:

Comment résolvez-vous tout cela seul? Eh bien, avec le temps, grâce au fait que les enfants se touchent et s'étirent leur peau, grâce au fait qu'ils commencent à avoir des érections et parce que le pénis grossit. Beaucoup de gens recommandent de rétracter lentement la peau à la maison, pour qu'elle tombe. En principe la recommandation est de ne pas le faire, ne pas abaisser la peau, parce que certains parents, avec la bonne intention de prévenir l’opération de phimosis, s’abaissent plus fortement que nécessaire et blessent la peau du prépuce. Ces blessures peuvent prolonger la durée de phimosis, rendre la peau plus dure, moins élastique (les cicatrices ont moins d'élasticité que la peau) et, ensuite, il faut effectivement opérer l'enfant. C'est pourquoi la recommandation est de ne rien faire. Que tu veux aussi abaisser la peau? Eh bien, ça baisse un peu de temps en temps au moment de la baignade, pour des raisons d’hygiène, mais toujours sans forcer.

Quand une opération phimosis est-elle recommandée?

Par conséquent, l'idéal est d'attendre que phimosis se résolve avec le temps. Si cela ne se produit pas ou s'il existe des symptômes associés (que phimosis génère d'autres problèmes), il faut faire quelque chose. Depuis quelque temps, cette partie utilise des traitements avec onguents ou crèmes à la cortisone Pour éviter l'opération. Il est appliqué sur la peau du prépuce et au bout de quelques jours, en plus de l'application de la crème, la peau commence à se rétracter peu à peu. Le taux de réussite est très élevé, car avec l'application de la bétaméthasone, environ 85 à 95% des cas sont résolus.

Quels cas? C'est-à-dire, Quand appliquer la crème? Quand est-il temps de résoudre le phimosis? Eh bien, au cas où:

• Hêtre douleur et inflammation quand il urine parce que l'urine s'accumule (il a tellement de difficulté à sortir que ça fait mal parce que la pression de sortie d'urine est plus élevée que la peau et que le trou peut assumer).
• Pour que l'enfant fasse infections d'urine.
• Souffrir balanite, qui sont des infections causées par le smegma accumulé (le smegma est une substance qui génère les cellules du gland et du prépuce qui doivent être nettoyées pour ne pas s’accumuler).

Dans ces situations, quel que soit l'âge de l'enfant, il est indiqué d'essayer de résoudre le problème du phimosis. La première option est de le faire avec la pommade car, comme nous l’avons dit, cela résout de nombreux cas. La deuxième option, si la pommade ne fonctionne pas, est de fonctionner. Alors, pour répondre à la question (quand l’opération phimosis est-elle recommandée?), Il est recommandé opérer phimosis lorsqu’une ou plusieurs des trois situations mentionnées ci-dessus se produisent et que la crème à base de corticostéroïde n’a pas été efficace.

Et par age?

L'autre possibilité est d'intervenir en raison de l'âge de l'enfant. Il est possible qu'il n'y ait aucun symptôme, que cela ne dérange pas, mais que le phimosis ne se résolve pas au fil des ans. Je ne sais pas comment vous vous y rendrez, mais dans la région où j’habite, il ya quelques années, il était d’habitude d’opérer à 4-5 ans. Maintenant, il semble qu'ils attendent un peu plus longtemps, probablement parce qu'ils donnent le temps de se résoudre ou d'essayer la crème. Ceci est tout à fait logique si on considère que beaucoup de phimosis ne disparaissent pas d'eux-mêmes avant l'âge de 10 ans.

Les experts disent que l'idéal, pour éviter l'anesthésie générale, est d'opérer le phimosis à partir de 8 ans, âge dans lequel, grâce au temps qui s'est écoulé et aux traitements aux corticostéroïdes, il y a très peu d'enfants à intervenir

Quelle est l'opération phimosis?

L'intervention phimosis ça s'appelle la circoncision et il consiste à couper et à enlever une partie de la peau du pénis, de sorte qu'il se termine lorsque le gland commence et ainsi il est découvert. Les sutures cutanées sont fabriquées avec du fil résorbable qui prend environ 2 semaines pour disparaître. Une fois que l'intervention est effectuée, l'enfant quitte habituellement le même jour. Les parents doivent garder à l'esprit que:

• La plaie peut prendre jusqu'à 3 semaines pour guérir.
• Les enfants doivent éviter de faire de l'exercice, de courir, de sauter, etc. jusqu'à ce qu'il guérisse complètement.
• Au cas où le sang de la plaie apparait dans les 24 premières heures, une gaze stérile devrait être appliquée sur la région et pressée pendant au moins 10 minutes (un saignement peut se produire car la plaie, bien que suturée, ne s'est pas encore fermée pour s'arrêter saigner)
• Il est recommandé faire des compresses froides (glace qui n'est pas en contact direct avec la peau) parfois, environ 15 à 20 minutes, arrêtez-vous un moment, remettez-la en place,… elle aide à réduire l'inflammation et la douleur.
• Après 24 heures, le pansement doit être changé de façon à ne pas être taché ni humide et l'application d'une crème antibiotique pour prévenir l'infection est probablement indiquée.
• Sauf contre-indication, l'enfant peut se baigner ou se doucher (Le premier fera mal moins sûrement), à ce moment-là, vous pouvez laver la plaie avec un savon doux, toujours avec précaution.
• Ils prescrivent probablement aussi un sirop anti-inflammatoire et anti-douleur les premiers jours.

Appelez le pédiatre ou l’hôpital où vous avez été opéré si:

• La blessure saigner à nouveau, bien que nous l’avions appuyé pendant quelques minutes.
• La blessure commencer à suppurer.
• La douleur, au lieu d'aller moins, va à plus.
• Si le pénis Ça gonfle et devient rouge.