Ce n’est pas le premier cas que nous connaissons, même si cela ne nous empêche pas de nous surprendre: un bébé de 24 semaines a subi une chirurgie fœtale intra-utérine pour corriger le spina bifida Il avait été diagnostiqué.
C'est ce qui s'est passé au Royaume-Uni et c'est la quatrième opération de ce type qui se fait dans le pays, les deux dernières étant l'été dernier. Suite au succès de l’intervention réalisée par des chirurgiens de l’University College London et du Great Ormond Street Hospital, on s'attend à ce que le bébé continue sa gestation dans le ventre de sa mère jusqu'en avril prochain.
Chirurgie fœtale intra-utérine pour corriger le spina bifida
Quand on a dit à Bethon et à Kieron Simpson que le bébé qu’ils attendaient venait avec le spina bifida, le monde s’est abattu sur eux. La chirurgie fœtale intra-utérine était une technique délicate selon laquelle le bébé est opéré dans le ventre de sa mère.
Après les pré-tests, résonances et scanners appropriés, l’opération visée était autorisée réparer la moelle épinière de bébé.
La chirurgie fœtale délicate a été réalisée par une équipe de chirurgiens anglais et belges. Pour le réaliser, il a fallu ouvrir l'utérus de la mère, retirer partiellement le bébé pour le faire fonctionner, puis le déplacer à l'intérieur.L'opération s'est bien déroulée et la grossesse devrait se poursuivre jusqu'en avril prochain, date de la naissance du bébé.
Comme indiqué sur le site Web de l'University College London, la chirurgie fœtale offre plus d'avantages que les chirurgies postnatales pour les bébés atteints de spina bifida, puisque le défaut de la colonne vertébrale est réparé et que les dommages à la moelle épinière sont empêchés d'avancer.
"La fermeture du spina bifida dans l'utérus par cette méthode constitue une alternative à la chirurgie postnatale, et Il a été démontré qu’il améliorait les résultats à court et moyen terme.. Bien qu'aucune intervention ne soit complètement curative, en chirurgie fœtale, le défaut se ferme plus tôt, ce qui évite les lésions de la moelle épinière au dernier tiers de la grossesse.
"La fermeture prénatale est associée à une réduction de 50% du besoin de mise en place d'un shunt chirurgical chez le nouveau-né et amélioration significative de la fonction motrice à 30 mois"- expliquent les chirurgiens.
Dans Bébés et plus "Regarde Maggie, je marche", la vidéo virale de Roman, un garçon atteint de spina bifida qui fait ses premiers pasSpina bifida chez le bébé
Selon les données de la Fédération espagnole des associations de Spina Bifica, près de deux enfants sur mille nés dans notre pays avec le spina bifida, une anomalie congénitale du tube neural, qui est un canal étroit qui se replie et se ferme entre la troisième et la quatrième semaine de grossesse pour former le cerveau et la moelle épinière du bébé.
Lorsque quelque chose d'anormal se produit pendant le processus de formation, ou que le tube neural ne se ferme pas complètement, des anomalies peuvent se produire dans le cerveau, la colonne vertébrale et la moelle épinière. Parfois, le spina bifida est également associé à l'hydrocéphalie, le système nerveux central, le système locomoteur et le système génito-urinaire étant affectés.
Au jour d'aujourd'hui, le spina bifida ne peut pas être guéri, bien que les conséquences de la malformation puissent être minimisées et que la qualité de vie de l’enfant puisse être améliorée. La première étape est la fermeture chirurgicale du défaut, non pas pour rétablir le déficit neurologique, mais pour prévenir l’infection du tissu nerveux et protéger la moelle épinière exposée.
L’opération se fait généralement quelques jours après la naissance du bébé, mais il a été démontré que la chirurgie fœtale intra-utérine réduit le risque de développer une déficience motrice et intellectuelle. Cependant, il s’agit d’une technique très délicate qui n’est pas appliquée dans tous les hôpitaux.
Les causes du spina bifida sont inconnues, mais on pense qu'il pourrait s'agir d'une combinaison de facteurs environnementaux et génétiques. La prise d'acide folique avant et pendant la grossesse prévient le spina bifida de 70% et est également efficace dans la prévention de l'anencéphalie, des fentes labiales et des retards de langage du bébé.
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