Pouvons-nous faire confiance aux pédiatres quand on parle d'allaitement?

Personne ne doute actuellement que l'allaitement est le meilleur aliment pour les bébésCependant, la génération actuelle de mères n'a pas bénéficié de l'aide de leur mère ou de leur famille pour apprendre à allaiter.

En d’autres termes, l’allaitement au sein s’apprend, ce n’est pas une chose innée, mais la transmission du savoir d’une génération à l’autre a été perdue lorsque nos mères et nos grands-mères (surtout nos mères) ont cessé d’allaiter pour ce qui était alors considéré comme le meilleur Lait possible, artificiel.

Cette situation entraîne de nombreuses mères à avoir des problèmes d'allaitement en raison de mauvaises positions, de problèmes de structure buccale du bébé (petit frenulum dans la langue ou dans la mâchoire inférieure), d'implantation d'horaires, de mythes sur la qualité ou la quantité de lait, etc. qui font que très peu de bébés atteignent l'âge de six mois en buvant du lait maternel exclusif.

Pour tous ces problèmes, les mères (et les pères) ont recours à des pédiatres (médecins de bébés). Maintenant bien, Pouvons-nous leur faire confiance quand on parle d'allaitement?

Les pédiatres occupent une position privilégiée car ils ont la possibilité d’aider et d’éduquer les mères pour que les bébés soient nourris au sein le plus longtemps possible, comme le recommandent les plus hautes instances officielles en matière de santé (OMS, UNICEF, AEP). , ...), cependant, quelque chose doit échouer quand seulement un enfant sur quatre allaite exclusivement à six mois.

Diverses études de terrain auprès de médecins pédiatriques, visant à connaître leurs connaissances, leurs indications et leurs attitudes, révèlent les données (inquiétantes) suivantes:

  • 20% des personnes interrogées pensent que le lait maternel est peut-être de mauvaise qualité: nous avons déjà parlé de Bébés et plus encore. À moins que la mère soit mal nourrie le lait de toute mère est nutritionnellement complet pour un bébé
  • 36% pensent qu’il est nécessaire d’éduquer les nouveau-nés à un régime alimentaire contre l’allaitement à la demande: Après plusieurs interventions sur ce sujet, je pense qu’il n’est pas nécessaire d’y revenir.
  • 29% pensent que les tétines et les sucettes détendent le bébé, ce qui favorise l'allaitement: le premier mois, il est déconseillé d'utiliser des sucettes ou des tétines, car la succion de ces éléments est différente de celle faite au sein et peut confondre le bébé provoquant une succion insuffisante qui peut produire des fissures dans les mamelons et même prendre moins de nourriture que nécessaire.
  • 33% des toilettes pensent que la méthode du "double lourd" est fiable pour détecter un déficit d'alimentation: cette méthode consiste à peser le bébé avant de le prendre et juste après pour évaluer la quantité de nourriture qu'il a mangée. La vérité est qu’elle n’est pas très précise car le poids obtenu par la suite ne correspond pas vraiment à ce qui a été ingéré, avec une différence moyenne d’environ 15 ml plus ou moins. En d'autres termes, ce n'est pas recommandé, car c'est très imprécis.
  • 61% renforceraient le LM avec un biberon si l'enfant ne prend pas beaucoup de poids: De nombreux problèmes théoriques de poids sont des erreurs d'interprétation des graphiques, diagnostiquant les enfants comme des «justitos de poids» lorsqu'ils se portent vraiment bien.

    D’autres enfants boivent peut-être peu de lait en raison de problèmes de prise dans la poitrine ou parce qu’ils n’allaitent pas à la demande. Le travail des pédiatres devrait être de trouver la cause d’un bébé qui prend peu de poids et d’offrir une solution en fonction du problème.

    Complétez l'allaitement avec du lait artificiel pour que le bébé prenne du poids C’est la première étape de l’échec de l’allaitement.

  • 13% suspendent le LM si la mère prend des antibiotiques ou des anti-inflammatoires: Une mère qui allaite peut prendre la majorité des médicaments existants, sinon, il en existe d’autres qui ont un effet similaire à celui qui n’est pas conseillé.

    De nombreux antibiotiques et anti-inflammatoires sont parfaitement compatibles avec l'allaitement (et malheureusement, de nombreuses mères ont cessé d'allaiter leurs enfants pour cette raison).

  • Seulement 49% pensent qu'il est juste d'allaiter en public: je pense que cela ne mérite pas de commentaire.
  • 56% pensent que si l'enfant pleure beaucoup, il faut analyser le lait pour voir s'il est bon: cela coïncide un peu avec le premier point. Cela n'a aucun sens de chercher du bon ou du mauvais lait, car comme je l'ai dit, s'il n'y a pas de malnutrition chez la mère, il n'y a pas de problème dans le lait.
  • Une enquête auprès des hôpitaux de Barcelone recommande à 50% des résidents en pédiatrie de commencer l'allaitement dès la première heure de la vie, de ne pas donner d'eau et d'offrir l'allaitement à la demande: Pour une raison étrange, la formation pré et postuniversitaire en Médecine liée au LM Il fait très défaut quand il n'est pas absent.

    La moitié des résidents en pédiatrie (ceux qui ont reçu la formation la plus récente et les informations les plus «fraîches») ne connaissent pas les recommandations les plus importantes concernant l’allaitement au sein me semblent personnellement embarrassantes.

  • Les résultats suivants ont été obtenus lors d’une enquête menée auprès de pédiatres participant à un congrès:

      • 25% pensaient que le lait artificiel devrait être administré aux nouveau-nés pour éviter l'hypoglycémie: l'allaitement à la demande prévient l'hypoglycémie, puisque le bébé prend du colostrum (et du lait au bout de quelques jours) quand il en a besoin.

      • 50% pensent que les enfants nourris au sein ont besoin d'eau et que s'ils pleurent à cause de la faim, ils doivent offrir un biberon avant d'augmenter le nombre de tirs: les bébés n'ont pas besoin d'eau, comme je l'expliquerai dans quelques jours, et s'ils pleurent de faim, ils devraient être allaités . Offrir un biberon signifie cesser de se nourrir à la demande et au début de la fin de l'allaitement.

Il est clair que les données ne sont pas très encourageantes. Les mères, et en particulier les bébés, ont besoin de pédiatres qui sachent diagnostiquer et résoudre les problèmes liés à l'allaitement, essentiellement, car s'ils ne consultent pas des professionnels supposés être préparés, à qui iront-ils?

Les plus insistantes (et celles qui connaissent leur existence) finissent par se rendre dans des groupes de soutien pour mères allaitantes où les conseillères en allaitement et les autres mères jouent le rôle que devraient normalement faire les pédiatres et les infirmières, volontairement et avec d’excellents résultats. Tout doit être dit, mais avec la limitation que l’absence de titre sanitaire implique: ils ne peuvent pas prescrire de pommades, de crèmes ou d’antibiotiques en cas d’infection et ce sont les mères qui doivent aller chez le pédiatre pour le «convaincre» de son problème afin que Mettez le traitement nécessaire.

Le reste des mères ne font que prêter attention à conseils souvent contre-productifs qui provoquent la fin de l'allaitement.

Dans les données de 2002 (Hamlyn), 87% des mères qui avaient interrompu l’allaitement dans les six semaines suivant la naissance auraient voulu poursuivre l’allaitement plus longtemps. Parmi les mères qui ont allaité au moins six mois, 37% auraient préféré continuer plus longtemps.

J'espère que cet article servira de critique constructive et de photographie de la réalité actuelle. Il y a beaucoup de pédiatres qui font un travail formidable pour le bien des bébés, mais beaucoup d'autres restent dans le passé, donnant de faux conseils et portant des jugements de valeur inutiles.

Nous avons besoin de vous tous. Les bébés ont besoin de vous tous. Gardez cela à l'esprit, chers pédiatres. S'il vous plait.