Tests prénataux I: échographie

La échographie c'est une technique qui utilise ondes ultrasonores qui se reflètent dans les différents tissus du corps humain et, lorsqu'ils reviennent au transducteur, ils deviennent des signaux nous permettant de voir les images de ces tissus sur un écran.

Comme elle est simple, inoffensive et peu coûteuse, c'est la technique la plus utilisée dans les tests prénataux pour la surveillance de la grossesse. Pour le réaliser, le médecin fait glisser un dispositif appelé transducteur sur l'intestin de la femme enceinte ou l'introduit dans le vagin, en fonction de l'état d'avancement de la grossesse.

Les risques: sans danger pour la femme et le bébé, à condition que le produit soit utilisé correctement et qu'il soit nécessaire d'obtenir des informations médicales sur la grossesse. L'utilisation occasionnelle doit être évitée pendant la grossesse. La femme ressent une pression lorsque le transducteur bouge, mais la procédure n'est pas douloureuse.

Plusieurs échographies sont effectuées pendant la grossesse, elles doivent être au minimum de trois, mais dans de nombreux cas, elles ont tendance à être plus fréquentes.

  • Entre 8-14 semaines: une transvaginale est réalisée. L’utilité principale est de calculer l’âge gestationnel en mesurant la longueur du crâne et de la colonne vertébrale. Il exclut également les grossesses extra-utérines, les grossesses multiples et les malformations (évalue notamment le sillon nuchal, l'ossification de l'os nasal, le dopage du canal artériel). Le rythme cardiaque du bébé peut déjà être ressenti (à partir de la 7e semaine).
  • Entre 18 et 20 semaines: par des moyens trans-abdominaux. Spécialement pour l’évaluation des malformations possibles et la surveillance de l’âge gestationnel par la mesure du diamètre bipariétal (DBP), de la longueur du fémur et du diamètre abdominal.
  • Entre 34 et 36 semaines: trans-abdominal, exclure un retard possible de croissance du bébé intra-utérin

Effectuer ce test au cours des deuxième et troisième trimestres est le moyen le plus efficace d’estimer l’âge gestationnel. Ceci est réalisé en mesurant le diamètre entre les os pariétaux du crâne et la longueur du fémur. Nous devons tenir compte du fait que, au fur et à mesure que la grossesse avance, il devient plus difficile de la calculer avec une échographie, et cela peut se situer au dernier trimestre avec une variation de +/- 21 jours.
Échographie dans 3 dimensions ou 4D (3 dimensions en mouvement) est l’amélioration de la qualité de l’image en la projetant dans plus de dimensions, cela donne une image plus réelle du fœtus mais n’est pas plus sensible lorsqu’on écarte certaines anomalies que l’animal à deux dimensions.

Dans les ultrasons, vous pouvez ajouter le technique doppler, qui sert à mesurer et à évaluer le flux de sang circulant dans le système circulatoire et le cœur du bébé, en particulier dans les artères ombilicales fournissant de l’oxygène au fœtus. Il est indiqué en cas de grossesse à haut risque. Mesurer le degré de détresse fœtale.

Outre le point de vue médical, il s’agit du premier contact des parents avec le bébé. Ils le voient bouger, sucer, parfois même bâiller; c’est donc très important du point de vue émotionnel.

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